«Работа за компьютером – большая проблема для кистей рук», – волгоградский врач-травматолог Сергей Бирюков

20 мая отмечается Всемирный день травматолога. Это одна и древнейших профессий, поскольку сама травматология является одним из первых разделов клинической медицины.

Сергей Бирюков – врач-травматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Окончил Волгоградский государственный медицинский университет в 2009 году, стаж работы – 12 лет.

Сергей Николаевич специализируется на травмах кистей рук, что особенно актуально в нашем современном мире. Корреспондент «Блокнота Волгограда» пообщался с Сергеем Николаевичем Бирюковым и узнал, какие травмы чаще всего встречаются летом и как сохранить свои кисти рук здоровыми и жить без болей.

– Расскажите, почему вы выбрали именно травматологию?

– Моя мама – медсестра, с детства я находился в медицинских учреждениях, видел много пациентов, в том числе с заболеваниями опорно-двигательного системы.  Видел, сколько они лечатся, что очень много людей после этого становятся инвалидами, много переносят операций. Это интересная профессия, направленная на улучшение качества жизни пациента, избавление от инвалидности. Очень много пациентов молодых, которым требуются операции различного характера для их восстановления, возврата в быт и в обычную жизнедеятельность. Мне это было интересно. С 1-2 курса университета я стал заниматься этим, находился в травмпунктах, дежурил с опытными травматологами, учился и наблюдал за этими пациентами.



– С какими травмами чаще всего обращаются люди в летний период?

– В летний период превалируют травмы после ДТП, после катания на мотоциклах и скутерах, а также очень много травм после катания на воде: «плюшки», бананы, водные мотоциклы. Также травмы после катания на роликах, на самокатах, электроросамокатах и обычные бытовые травмы, которые присутствуют в любое время года.

– В каких случаях можно не обращаться к врачу?

– Любая травма, даже незначительная, может привести к последствиям, которые потребуют долгого лечения или оперативного вмешательства в поздний период, что осложняет более поздними сроками выздоровления и восстановления человека. Поэтому, если человек травмируется и видит, что его это беспокоит, то есть нарастает боль, появляется отек, то затягивать обращение к врачу не стоит, потому что именно врач сможет пояснить –незначительная это травма или травма, которую можно лечить амбулаторно.

– Восстановление после травм проходит лучше в зимний или летний период?

– Восстановление в летний и в зимний период идёт примерно одинаково. Исключением являются операции в летний период, так как имеется больший спектр инфекционных осложнений из-за жары. Поэтому, если это плановая операция, то лучше делать в осенне-зимний период. Однако вмешательства, которые не терпят отлагательства, делаются круглогодично.

– Я знаю, что вы специализируетесь на травмах кистей рук. В каком возрастном диапазоне чаще всего встречаются такие травмы?

– Возрастного диапазона у травм кисти нет. Это с первого года жизни и до любого возрастного ценза. Но существуют причины, из-за чего возникают такие травмы кисти в детстве. Это дети, неудачно разбивающие стекла, например, об окно или о дверь. У детей огромное разнообразие врожденных (генетических) заболеваний. У взрослых основные причины: ножи (кухонные, канцелярские), стекло, болгарка. Это три причины, из-за чего чаще всего возникают травмы. Помимо этого, есть травмы, которые приводят к обширным повреждениям кисти, производственные: попадания в станки, пресс, когда идёт размозжение или отрывание пальцев или даже всей конечности, при ДТП. Отдельный вид травмы, из-за чего возникают отрывные травмы пальцев кисти – это когда человек носит кольца, при перелезании через что-то цепляется за кольцо и при этом отрывается палец. Ещё один вид травмы – это при перелезании через забор, сделанный из жести, чаще всего травмируются четыре пальца. Эта травма в последнее время стала повсеместной. Это требует больших реконструктивных вмешательств. И конечно, отдельный сегмент – это спортивные травмы.



– Какие возрастные патологические изменения могут происходить с кистями рук?

– Да, есть возрастные патологические изменения. С возрастом превалируют дегенеративные заболевания. Это связанно с разрушением каких-либо внутренних структур, с гормональной перестройкой и так далее. При этом возникают поражения как связочного материала и структур, так и костной структуры, возникает артроз сустава и начинаются грубые разрушения и деформация суставов. Также вследствие ревматических заболеваний, у пациентов сейчас развивается системное заболевание органов и структур, которые приводят к грубым деформациям конечностей.

– Могут ли быть связаны травмы кистей с психосоматикой?

– Это маленький пул пациентов, находящихся чаще всего под наблюдением психиатра, которые совершает противоправные действия против себя, режут предплечье, кисть и пальцы кисти.

– Какие передовые технологии в лечении травм кистей рук применяются на сегодняшний день?

– Это, прежде всего, прецизионная техника (оперирование с минимальной травматизацией тканей – прим.ред.) в лечении данных заболеваний, второе, наличие инструментария – современного микроскопа, при котором проводятся многие операции. И следующий аспект – внедряются в современный мир в России артроскопические операции, малоинвазивные операция на кисти, такие же, как используется при лечении связочного аппарата коленного и плечевого сустава. Не редкость, чтобы человека максимально приблизить к прежнему состоянию после травмы, необходимо проводить большое количество этапных операций, бывает и 5, и 7. Но как бы мы – медики – ни хотели, не всегда удается восстановить пациента.



– Расскажите о своей самой сложной операции?

– Не скажу какая, их много. Но сложные и интересные для меня– это операции по восстановлении кожного покрова при обширных дефектах кожи. Одна из них: у пациента порвалась рука в прессе на производстве. Образовался огромный дефект мягких тканей кисти, который потребовал перемещения других мягких тканей с предплечья на сосудисто-нервном пучке. После этой операции было длительное лечение и реабилитация.

– Как избавиться от боли в кистях рук, вызванной, например, долгим неудобным положением?

– Это большая проблема в современном обществе, затрагивает чаще всего взрослое население. У многих онемение пальцев рук связано с неудобным положением чаще всего от длительного сидения на работе за компьютером. В основном от этого страдают айтишники, бухгалтера и аналогичные виды профессии, требующих работы за компьютером. Профилактировать это можно правильным положением за столом, периодически во время своей работы нужно делать гимнастику рук. Но если боли и онемение не проходят, то они требуют определения причины боли, дальнейшего лечения, диагностики и нередко оперативного лечения.

– Важна ли физическая активность для укрепления кистей рук? Или, может, наоборот, риск получить травму в разы возрастает?

– Любая длительная физическая активность, особенно физический труд, усугубляет и развивает ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому нагрузка должна быть умеренная. Если возникают болезненные или неприятные ощущения, нужно сделать о отдых и небольшую гимнастика на 5-7 минут, которая разгрузит связочный аппарат, мышечный аппарат, кисти рук и риски дальнейших заболеваний.



– Часто ли встречаются травмы кистей рук у боксеров и других профессиональных спортсменов?

– Спортивная травма – это распространённая проблема. Основная причина обращения людей к кистевым хирургам – это переломы пястных костей, либо переломы костей запястья, которые нередко требуют хирургического вмешательства или повторных вмешательств, если не удовлетворительный результат первичных операций или при длительных болевых синдромах. Обращаются спортсмены из бокса, нередко с повторными переломами. Бывает оперируем раз, пациенты приходят в свой вид деятельности и через какое-то время или эта же кость, или соседние кости требуют оперативного вмешательства.

Сергей Николаевич Бирюков принимает пациентов в клинике «Сова» по адресу: Волгоград, проспект Ленина, 59Б.
Инстаграм: @doctor.biryukov

Алина Мельникова

Новости на Блoкнoт-Волгоград